Rekam Medis Elektronik: Penerapan dan Cara Menggunakannya

Dalam era digital yang semakin maju, transformasi sistem kesehatan menjadi hal yang tidak terhindarkan. Salah satu inovasi yang paling signifikan yaitu penerapan Rekam Medis Elektronik (RME). RME tidak hanya mempermudah pengelolaan data pasien, tetapi juga meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan secara keseluruhan.

Lebih jelasnya tentang seperti apa itu Rekam Medis Elektronik dan bagaimana penerapannya, simak penjelasan di bawah ini! 

Rekam Medis Elektronik Mencakup Apa Saja?

Rekam Medis Elektronik (RME) merupakan sistem digital yang dirancang untuk menyimpan, mengelola, dan mengakses informasi kesehatan pasien secara lebih efisien dibandingkan dengan catatan medis konvensional berbasis kertas. RME mencakup berbagai jenis data medis, seperti:

• Informasi demografis pasien; data dasar seperti nama, tanggal lahir, alamat, nomor telepon, dan identifikasi unik pasien
• Riwayat medis; riwayat penyakit, alergi, prosedur medis sebelumnya, serta riwayat pengobatan dan imunisasi
• Catatan klinis; catatan dokter, termasuk diagnosis, rencana perawatan, dan hasil pemeriksaan fisik.
• Hasil laboratorium dan radiologi; informasi seperti hasil tes darah, rontgen, MRI, dan prosedur diagnostik lainnya
• Pengobatan dan resep obat; catatan tentang obat yang diresepkan, dosis, dan jadwal konsumsi.
• Jadwal dan catatan konsultasi; informasi tentang kunjungan medis sebelumnya dan jadwal konsultasi berikutnya
• Data asuransi dan tagihan; informasi terkait pembiayaan kesehatan, seperti klaim asuransi dan tagihan medis

Apa Saja Tantangan dalam Penerapan RME?

Meskipun memiliki banyak keuntungan, penerapan Rekam Medis Elektronik juga menghadapi berbagai tantangan. Antara lain:

• Kurangnya SDM Terlatih

• Tidak semua tenaga medis atau staf administrasi memiliki keterampilan yang cukup untuk mengoperasikan sistem Rekam Medis Elektronik. Dibutuhkan pelatihan intensif untuk memastikan semua pihak dapat menggunakannya dengan efektif.

• Anggaran Implementasi yang Tinggi

Pengadaan perangkat keras, perangkat lunak, serta biaya pelatihan dan pemeliharaan sistem memerlukan investasi yang besar. Hal ini menjadi tantangan, terutama bagi fasilitas kesehatan dengan anggaran terbatas.

• Adaptasi Teknologi

Beberapa fasilitas kesehatan, terutama di daerah terpencil, mungkin masih menghadapi hambatan dalam adopsi teknologi karena keterbatasan infrastruktur, seperti koneksi internet yang tidak stabil.

• Penerapan SIMRS (Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit)

Integrasi Rekam Medis Elektronik dengan SIMRS sering kali menjadi tantangan teknis. Diperlukan koordinasi yang baik antara pengembang sistem dan fasilitas kesehatan untuk memastikan kedua sistem dapat bekerja secara sinergis.

Apa Keuntungan dari Penerapan Rekam Medis Elektronik?

Penerapan RME memberikan berbagai keuntungan baik bagi fasilitas kesehatan, tenaga medis, maupun pasien. Berikut beberapa keunggulannya:

• Efisiensi dan Akses Cepat

Dengan Rekam Medis Elektronik, informasi kesehatan pasien dapat diakses dalam hitungan detik. Hal ini mempermudah tenaga medis untuk mendapatkan riwayat kesehatan lengkap pasien sehingga dapat mengambil keputusan yang lebih cepat dan tepat.

• Mengurangi Kesalahan Medis

Sistem digital dapat membantu meminimalkan kesalahan dalam diagnosis atau pengobatan dengan menyediakan data yang lebih akurat dan mudah dibaca dibandingkan catatan manual.

• Peningkatan Koordinasi Antar Tenaga Medis

Informasi dalam Rekam Medis Elektronik dapat dibagikan secara real-time kepada berbagai departemen atau tenaga medis yang menangani pasien. Hal ini memungkinkan kolaborasi yang lebih baik dalam perawatan.

• Keamanan Data yang Lebih Baik

Sistem Rekam Medis Elektronik biasanya dilengkapi dengan fitur keamanan canggih, seperti enkripsi data, yang melindungi informasi pasien dari risiko kehilangan atau penyalahgunaan.

• Penghematan Biaya Operasional

Dengan mengurangi penggunaan kertas dan ruang penyimpanan fisik, fasilitas kesehatan dapat menghemat biaya operasional sekaligus mendukung inisiatif ramah lingkungan.

• Kemudahan Monitoring Kesehatan Pasien

Tenaga medis dapat melacak perkembangan kesehatan pasien secara lebih efektif melalui grafik atau riwayat data yang tersimpan dalam sistem.

Bagaimana Cara Penerapan Rekam Medis Elektronik?

Penerapan Rekam Medis Elektronik (RME) di fasilitas kesehatan melibatkan beberapa langkah penting yang harus diikuti untuk memastikan sistem dapat berfungsi dengan baik dan memberikan manfaat maksimal. Berikut langkah-langkah utama dalam penerapan RME:

• Pemilihan Sistem RME

Fasilitas kesehatan perlu memilih sistem Rekam Medis Elektronik yang sesuai dengan kebutuhan operasional mereka. Ini termasuk mempertimbangkan fitur, biaya, dan kemampuan integrasi dengan sistem lain yang sudah ada.

• Pelatihan Staf

Setelah memilih sistem, penting untuk melakukan pelatihan kepada dokter dan staf medis agar mereka dapat menggunakan sistem RME dengan efektif. Pelatihan ini mencakup cara mengakses, memasukkan, dan mengelola data pasien secara elektronik.

• Konversi Data Medis

Data medis pasien yang sebelumnya tersimpan dalam bentuk fisik perlu dikonversi ke dalam format elektronik. Proses ini memerlukan waktu dan upaya yang signifikan, tetapi penting untuk memastikan bahwa semua informasi pasien tersedia dalam sistem RME.

• Keamanan Data

Klinik dan rumah sakit harus memastikan bahwa sistem Rekam Medis Elektronik dilengkapi dengan lapisan keamanan yang kuat untuk melindungi informasi medis pasien. Ini termasuk penggunaan enkripsi, otentikasi pengguna, dan protokol keamanan lainnya untuk mencegah akses yang tidak sah.

• Pengujian Sistem

Sebelum implementasi penuh, lakukan pengujian menyeluruh terhadap sistem RME untuk memastikan semua fungsi berjalan dengan baik dan data dapat diakses dengan mudah oleh tenaga medis.

• Integrasi ke Dalam Proses Pelayanan

Setelah pengujian selesai, sistem RME dapat diintegrasikan ke dalam proses pelayanan kesehatan sehari-hari. Semua staf harus terlibat dalam penggunaan sistem ini secara konsisten sesuai prosedur yang telah ditetapkan.

• Pemeliharaan dan Evaluasi Berkala

Setelah penerapan, penting untuk melakukan pemeliharaan rutin dan evaluasi berkala terhadap kinerja sistem RME. Ini membantu dalam mengidentifikasi area yang perlu ditingkatkan serta memastikan bahwa sistem tetap sesuai dengan perkembangan teknologi dan kebutuhan pengguna.

Pengelolaan Sistem Kesehatan Lebih Optimal dengan Indibiz Health dari Indibiz by Telkom Indonesia

Penerapan Rekam Medis Elektronik tidak hanya membawa manfaat besar bagi dunia medis, tetapi juga berkontribusi dalam meningkatkan pengalaman pasien dalam menerima layanan kesehatan. Dengan sistem yang lebih modern dan efisien, fasilitas kesehatan dapat memberikan pelayanan yang lebih baik dan responsif.

Penerapan RME telah membuktikan bahwa industri kesehatan semakin bergantung pada teknologi untuk memberikan layanan terbaik kepada pasien. Di sinilah Indibiz Health hadir sebagai bagian dari 7 ekosistem Indibiz yang dirancang untuk membantu menghadirkan layanan kesehatan yang lebih cepat, praktis, dan berkualitas untuk pasien.

Berbagai produk digital untuk mendukung layanan medis yang optimal hadir dalam layanan Indibiz Health. Di antaranya:

• Internet Bisnis

Solusi konektivitas untuk mendukung operasional sektor kesehatan seperti klinik, rumah sakit, dan apotek. Dengan koneksi internet yang stabil, Anda dapat mempermudah komunikasi, pengelolaan operasional, serta pemanfaatan perangkat berbasis internet dalam memberikan layanan kesehatan berkualitas untuk pasien.

• Pesan Layanan Kesehatan

Solusi ini memungkinkan fasilitas kesehatan seperti rumah sakit, klinik, dan apotek untuk mengirim informasi seperti pengingat janji temu dan jadwal layanan secara otomatis. Dengan notifikasi otomatis, pasien dapat menerima informasi yang tepat sehingga memastikan mereka selalu memperoleh informasi seputar layanan kesehatan.

• Omnichannel Solution

Solusi otomatis untuk rumah sakit, klinik, dan apotek mengirim pengingat janji temu serta jadwal layanan, memastikan pasien selalu terinformasi. Permudah pengelolaan komunikasi di media sosial dalam satu dashboard, menjaga respons cepat untuk pertanyaan, keluhan, dan kebutuhan pasien.

• Aplikasi Kasir

Solusi digital komprehensif untuk mengelola berbagai aspek operasional di sektor kesehatan, termasuk rumah sakit, klinik, apotek, dan fasilitas kesehatan lainnya. Aplikasi ini memudahkan pencatatan transaksi, pengelolaan inventaris alat dan bahan medis, pembuatan laporan keuangan, serta pemantauan performa operasional secara real-time.

• Microsoft 365

Solusi transformasi produktivitas di klinik, rumah sakit, atau apotek. Microsoft 365 hadir untuk mempermudah pengelolaan operasional dan kolaborasi tim di sektor kesehatan Dengan rangkaian aplikasi berbasis cloud, Anda dapat meningkatkan koordinasi, kelola dokumen, dan membuat keputusan berbasis data secara lebih efektif.

Untuk informasi selengkapnya tentang berbagai ekosistem solusi digital usaha dari Indibiz by Telkom Indonesia plus penawaran spesial yang sayang untuk dilewatkan, kunjungi website resmi Indibiz atau  bertanya langsung melalui platform media sosial @indibiz.id dan @indibizcare.